كل ما تريدون معرفته عن حمى غرب النيل

الدكتور ريجيف كوهين

نشهد هذا العام تراكم كبير لحالات مرض حمى غرب النيل، التي ظهرت خلال عدة أسابيع ، في وقت أبكر من المعتاد مقارنة بالسنوات السابقة (يظهر المرض في لغالب قرب نهاية الصيف وبداية الخريف) . منذ بداية العام، تم في المختبر الوطني المركزي تشخيص 19 حالة إصابة بحمى غرب النيل، معظمها في شهر يونيو حزيران الأخير. يعيش معظم المرضى في المنطقة المركز وتم إدخالهم إلى المستشفيات في منطقة سكنهم. منذ بداية العام، لم يتم تشخيص إصابة أي مريض بحمى غرب النيل في المركز الطبي هيلل يافه. مدير وحدة الأمراض المعدية في هيلل يافه الدكتور ريجيف كوهين يشرح قليلا عن أعراض المرض وإمكانية الوقاية منه.

حمى غرب النيل هو مرض حيواني المصدر – مرض ينتقل إلى بني البشر عن طريق الجيوانات، وذلك بشكل رئيسي من خلال لدغة بعوض من نوع كولكس (Culex)، لكن أيضا عن طريق لدغات البعوض من عائلة النمر الأسيوي (Aedes).

معظم الأشخاص الذين يصابون بالفيروس، حوالي כ-80%، لن تظهر عليهم أي أعراض. إذا ظهرت الأعراض، فتتمثل في ارتفاع درجة الحرارة، الصداع والضعف العام، على غرار مرض الاأنفلونزا. يصاب بعض المرضى بطفح جلدي. وفي حالات نادرة (حوالي -1% من المصابين) قد يسبب المرض أعراض عصبية مختلفة، مثل التهاب السحايا أو التهاب أنسجة المخ أو الحبل الشوكي. ظهرو الأعراض العصبية يكون أكثر شيوعا عند سن 60 عاما فما فوق. في الحالات القصوى، يمكن أن يسبب المرض الوفاة، خاصة بين أوساط كبار السن والذين يعانون من أمراض مزمنة خطيرة.

تتراوح فترة حضانة المرض، منذ لحظة لدغة البعوضة حتى ظهورها، ما بين يومين إلى -14 يوم. من المهم التأكيد على أن المرض لا ينتقل من شخص إلى آخر، إلا فقط عن طريق لدغات البعوض. ولا تكون العدوى بين بني البشر ممكنة إلا في حالات زرع الأعضاء أو إعطاء دم ملوث.

كيف يمكن تشخيص المرض؟

يتم تشخيص المرض من خلال اختبارات الدم للكشف عن الأجسام المضادة وفي بعض الحالات أيضا من خلال الوخز بالإبر القطنية بحثا عن بقايا الفيروس أو الأجسام المضادة ضده. ومع ذلك، قد تكون هناك حالة يصاب فيها الشخص بالمرض بشكل خفيف، ولا يصاب بمشاكل عصبية على الإطلاق، وسوف يتعافى من تلقاء نفسه. أي أنه من المهم الانتباه لأمراض الحرارة، خاصة في فصل الصيف، ومعرفة كيفية تطورها من أجل منع تدهور الحالة.

ما هي مضاعفات المرض؟

كما هو مذكور، فإن المضاعفات الرئيسية للمرض قد تحدث نتيجة تلف في الجهاز العصبي (ظواهر عصبية). قد تسبب هذه الظواهر تطور التهاب السحايا، التهاب الدماغ والتهاب النخاع الشوكي مع شلل رخو في الأطراف.

ما هو العلاج؟

علاج المرض هو في الأساس علاج داعم عن طريق إعطاء السوائل والأدوية لتقليل الحمى. هناك تقارير عن إعطاء أجسام مضادة ضد الفيروس، لكنها قليلة ولا تُظهر نتائج موحدة.

هل من الممكن الوقاية من المرض؟

يجب أن يتركز الجهد الرئيسي ضد هذا المرض على الوقاية منه. يحتاج البعوض إلى المياه الراكدة من أجل التكاثر، والقضاء على خزانات المياه – حتى الصغيرة منها والتي تبدو غير مهمة، مثل النباتات المنزلية – هو أمر ضروري في المكافحة للحد من خطر الإصابة بالمرض . يجب الحرص على اتخاذ وسائل الحماية الشخصية من أجل منع لدغات البعوض، مثل تطبيق طارد البعوض المعتمد للاستخدام (مثل تلك التي تحتوي على DEET أو Picaridin). إذا تم وضع أو دهن واقيات الشمس، فيجب وضع طارد البعوض عليها. ينصح بارتداء ملابس طويلة عندما تكون خارج المنزل، وتركيب شبكات على النوافذ والأبواب.

تقع على عاتق مكاتب الصحة الإقليمية مسؤولية إبادة البعوض ومعالجة المسطحات المائية الراكدة، وبالتالي يجب إبلاغ السلطات عن وجود نسبة عالية من البعوض في مكان إقامتك.