جديد في اسرائيل: زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب بغلاف المضادات الحيوية

أجريت مؤخرا في مركز هليل يافي الطبي في الخضيرة عدد من عمليات زرع الأجهزة الألكترونية القلبية مع غلاف TYRX , من قبل الدكتور مارك كزتسكر, مدير خدمة الألكترو- فسيولوجيا في معهد القلب في المركز, الذي يشير الى أن "TYRX الذي يساعد على استقرار الجهاز القلبي المزروع, وفي ذات الوقت يطلق نوعين من المضادات الحيوية بجرعات منخفضة جدا, ووظيفتها منع انتشار العدوى. إن أهم تأثير تقوم به أجهزة المضادات الحيوية حيث يحدث خلال ساعتين من وقت الزرع, ويتم الاحتفاظ بها لمدة سبعة أيام".

هذا التطور المبتكر, كما ذكر آنفا, يقلل نوبات العدوى في أوساط المرضى الذين تم زرع أجهزة القلب الألكترونية, مثل أجهزة ضبط وتنظيم ضربات القلب. حيث يتم ذلك بواسطة "غلاف" مضاد للبكتيريا, والتي تحتوي على نوعين من المضادات الحيوية, وهي مصنوعة من الألياف القابلة للتحلل, مثل تلك المستخدمة في الجراحة مع الغرز التي تذوب في الجسم, والذي يتم امتصاصه في الجسم بعد تسعة أسابيع, دون ظهور أثار جانبية.

تشير البيانات السريرية بأن حوالي 40% من المرضى بحاجة الى زراعة هذه الأجهزة, وتعتبر عرضة لخطر الاصابة بنسبة عالية جدا, تنبع من أسباب مختلفة. قد تكون هذه العوامل أمراض متزامنة معه, مثل غسيل الكلى وارتفاع ضغط الدم, ومرض السكري وقصور في القلب وتناول علاج بالأدوية المختلفة ومرض الحمى قبل الزرع ب- 24 ساعة. وعامل آخر هو خطر افتتاح جيب الجهاز مرة ثانية في غضون فترة قصيرة بعد الزرع, وذلك بسبب استبدال الجهاز, إصلاح كهربائي أو نزيف.

لقد أظهرت ثلاثة أبحاث سريرية انخفاضا بنسبة 70 – 100% في معدلات الاصابة بالعدوى بعد زرع أجهزة القلب الألكترونية باستخدام TYRX في المرضى الذين هم على درجة عالية من الخطورة. البروفيسور أفراهام شوتين, مدير معهد القلب في مركز هليل يافي الطبي, يختتم بقوله: "باستخدام TYRX فإن المرضى الذين يعانون من خطر متزايد يمكنهم أن يخضعوا لعملية زوع جهاز تنظيم ضربات القلب أو دفيبريلطور دون خوف الاصابة بالعدوى بعد الزرع".

الدكتور مارك كزتسكر, جهاز تنظيم ضربات القلب والغلاف