החורף עדיין לא פה – וירוס הרוטה כן

בשבוע שעבר התבשר הציבור הרחב כי החיסון לווירוס הרוטה (Rota), וירוס שהתגלה לפני כ-34 שנים והוא אחד השכיחים ביותר כסיבה לשלשולים אצל ילדים ופעוטות, עומד להיכנס לסל התרופות כחיסון שגרתי לתינוקות ופעוטות.

"מדובר בבשורות טובות במיוחד לאור העובדה שמדובר באחד הווירוסים השכיחים ביותר, אשר מידי שנה גורם לתחלואה רבה שיכולה להימנע בזכות החיסון", מסבירה ד"ר עדי קליין, מנהלת מחלקת הילדים במרכז הרפואי הלל יפה. "החיסון אמנם הותר לשימוש כבר בשנת 2006, אך עד עתה היה בתשלום של כמה מאות שקלים, ולכן לא כל ההורים יכלו לחסן את ילדיהם. מכיוון שהתהליך הושלם זה עתה, עדיין ישנם ילדים רבים שטרם חוסנו, ולכן גם ישנם עדיין אחוזים גבוהים יותר של ילדים שחולים בווירוס ומגיעים אלינו למיון ולמחלקה".

וירוס הרוטה שכיח יותר בעונת החורף, אם כי מדובר בווירוס שכמעט כל ילד עד גיל שנה וחצי יחלה בו לפחות פעם אחת, וכל ילד עד גיל חמש יחלה בו לפחות מספר פעמים, ברמות חומרה שונות. זהו וירוס שתופעותיו דומות לתופעות המופיעות בקלקול קיבה - חום, כאבי בטן, שלשולים והקאות, ובהחלט יכול להביא לכדי התייבשות וצורך באשפוז. הווירוס הוא אחד הנפוצים בעולם – כ-1.8 מיליון ילדים בעולם חולים בווירוס הרוטה בדרגות חומרה שונות בשנה. ההעברה או ההידבקות בווירוס נעשית מאדם לאדם, בעיקר באמצעות מגע עם משטחים מזוהמים בווירוס, מזון ושתייה מזוהמים ובעיקר חוסר היגיינה.

ד"ר קליין מחלקת את המחלה לשתי רמות חומרה – קלה וקשה. בשני המקרים יופיעו הסימפטומים שהוזכרו, אם כי בדרגות חומרה משתנות, כאשר בדרגה הקשה הילד יכול להגיע לכדי התייבשות ממשית וצורך בפנייה לבית החולים לשם קבלת טיפול תומך של נוזלים ומלחים דרך הווריד. בעת כתיבת הכתבה מאושפזים במחלקה שמונה ילדים שחלו בווירוס רוטה ונזקקו לאשפוז.

"חשוב שההורים יהיו 'עם היד על הדופק' בכדי לוודא שהתערבות רפואית תינתן במועד", מסבירה ד"ר קליין, "במקרים קלים, וכמובן על מנת למנוע התייבשות משמעותית, יש להקפיד על שתייה מרובה של הפעוט, ולוודא נתינת שתן בטווחים סבירים של לפחות כל שש שעות. אם הפעוט לא נתן שתן בזמן של מעל לשש שעות, הוא ככל הנראה מיובש ומומלץ לפנות לרופא המטפל או בשעות הערב והלילה לחדר מיון. בנוסף, במידה שאחד הילדים בבית חולה, יש להקפיד על היגיינה ורחיצת ידיים בכדי למנוע מעבר לשאר הילדים. והמלצה אחת אחרונה, לאור ההתפתחות באישור החיסון בסל התרופות - פשוט דאגו לחסן את הילדים".