وحدة العقم والإخصاب خارج الجسم

مديرة الوحدة:  بروفيسور إكلينيكي مساعد. عينات شالوم باز

الممرضة الرئيسية: دفورا يعقوبي

أطباء مختصون:

د. تال شافيت

د. ناردين أصالة

د. جاي شريم

د. نيفين سمارة

د. يوفال عتسمون

طاقم قسم الأجنة:

د. ماديا ميخائيلي- مديرة المختبرات

السيدة ناخامي غوتفريد

السيدة إستير شوشان

السيدة أولغا روزوف

السيدة ديانا بولتوف

طاقم التمريض:

السيدة تاتيانا أغاننكو

السيدة تالي أمار

السيدة تانيا شفارتسمان

السكرتارية:

السيدة إيلانا كوهين

السيدة هيلا بن-شابات

السيدة ليئات كوهين تنعامي

أخصائية نفسية: السيدة ياعيل ميلاميد

تأسست وحدة الخصوبة والاخصاب خارج الجسم IVF في المركز الطبي هليل يافي في عام 1999 كوحدة التي توفر الخدمات لجميع السكّان في جميع أنحاء البلاد الذين هم بحاجة الى العلاج من العقم والخصوبة. تقوم الوحدة بتقديم الخدمات للأزواج مع طفلين وتعمل الوحدة مع جميع صناديق المرضى والتأمينات. وبالإضافة الى ذلك, تقوم الوحدة بتوفير خدمات الانجاب كخدمة صحية سياحية وخدمة التبرع بالبويضات. وتعتبر الوحدة هي الوحيدة والأولى من نوعها التي تسمح بالتبرع بالبويضات بصورة قانونية مع الاحتفاظ بالسرية في اسرائيل.

في الوحدة, نحن نرى في ذلك أهمية كبرى في إطار علاج فريد من نوعه لكل مريض ومريض, وتقديم مجموعة متنوعة من الخدمات, والطرق والعلاجات المتقدمة في مجال الخصوبة والإخصاب الموجودة في البلاد وفي العالم. ويبدأ البحث والتقصي في دراسة أسباب العقم, ويستمر في علاج الخصوبة والتلقيح للحيوانات المنوية مع تحسين علاجات التلقيح الاصطناعي بمساعدة الهرمونات, والدورة الدموية الطبيعية و/أو من خلال نضوج البويضة في المختبر. الأساليب الأكثر تقدما في العالم والتي يتم تطبيقها في الوحدة:

وكنموذج لنضوج البويضة خارج الجسم في المختبر (IVM), التبرع بالبويضة وفقا لقانون التبرع بالبويضات في اسرائيل, ونمو الأجنة في (عنابر متقدمة للتفقيس حيث يقوم بتصوير كل مرحلة من مراحل النمو لتدعيم الجنين), كذلك استخدام البروتوكولات مع الحد الأدنى من التعرض للهرمونات. المجهرية, التزجيج, عمليات جراحية في الخصيتين لدى الرجال مع عدم وجود الحيوانات المنوية, تجميد البويضات والبويضات الملقحة, التبرّع بالبويضة والعلاج بتأجير الأرحام (الأم البديلة).

طاقم الوحدة هو متعدد التخصصات ويشمل الأطباء ذوي الخبرة العالية والممرضات والعاملين في المختبرات، والعاملة الاجتماعية والسكرتارية

وكما هو معروف أن الوحدة معروفة بتخصصها من قبل كلية الطب في التخنيون في حيفا ويعمل أفراد الكلية من محاضرين وموجهين للجيل القادم في الطب التناسلي في اسرائيل.

يمكن الحصول في الوحدة على مرافقة العاملة الاجتماعية لمرافقة الأزواج الذين يعانون من مشاكل في الخصوبة.

طاقمنا جاهز لمساعدتكم بأي طريقة توجه الينا مع التركيز على المهنية, الصبر, سرعة الخدمة والرغبة في تحقيق حلم الأبوة لكم

مسار علاجات التلقيح الاصطناعي تكون على أساس توافر إرشادات العلاج التي تسمى "بروتوكول العلاج".

بروتوكول العلاج القصير بالمضادات الدوائية:

يبدأ في اليوم 2 – 3 للدورة, بإعطاء أدوية لتنشيط المبيض يوميا, حيث بعد 5 – 6 أيام نقوم بإضافة مضادات الأدوية الى GnRH . والهدف من مضادات الأدوية هو منع التبويض المبكر الذي قد يضر بنجاح العلاج. ونواصل هذا العلاج الى أن نحصل على حويصلات "ناضجة" بشكل متكامل. ومع الحصول على الحويصلات الناضجة (وتكون عادة بقطر أكثر من 17 ملم), وتعطى حقنة من Ovitrelle من أجل الحث على نضوج البويضات في مسام المبيض لتعمل على إنتاج وإفراز هرمون البروجستيرون في مجرى الدم.

بروتوكول علاج طويل بالشادات الدوائية:

يبدأ في اليوم الثاني للدورة أو في يوم – 21 من الدورة السابقة (أي قبل أسبوع من الحيض المرتقب تقريبا) وإعطاء الشادات الدوائية ل- GnRH. وظيفة الشادات الدوائية مشابهة للمضادات الدوائية, بمنع التبويض المبكر. هناك حاجة لإعطاء الشادات الدوائية لمدة أسبوعين قبل تحقيق الهدف (قمع الغدة الكظرية ومنع التبويض المبكر). ومع تحقيق القمع, التي يتم تحديدها بواسطة بصيلات الموجات الصوتية أولتراساوند وفحص الدم للهرمونات, يبدأ بعملية تحفيز المبيض.

هناك مجموعات مختلفة من البروتوكولات تقوم على مبدأين من العلاجات التي سبق ذكرها. ودور الطبيب في هذه الحالة هو تحديد وملاءمة البروتوكول المناسب, ودائما يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار ما يلي: سن المرأة, وزنها, تعريفها الهرموني والاستجابة السابقة لبرتوكول تحريض التبويض.

نضوج البويضة خارج الجسم / في المختبر (IVM):

نضوج البويضة خارج الجسم هي تكنولوجيا متقدمة منذ سنة 2000 وهي مخصصة للنساء اللواتي لديهن بصيلات ومسام متعددة في المبيض. وعلاج أولئك النساء يعتبر تحديا وذلك لأنها تخضع لخطر التنشيط المفرط في المبيض. في هذه الطريقة, تحصل المرأة على العلاج بالهرمونات بالحد الأدنى وميزتها في شفط البويضات من المبيض عندما تكون البصيلات صغيرة وعندما يكون مستوى الهرمونات المفرزة لا تزال منخفضة. وينبغي على البويضات أن تخضع للنضوج في المختبر, ليتم تخصيبهم وإعادتهم الى الرحم بعد ذلك.

 دورة العلاج الطبيعي:

هذا العلاج يناسب النساء ذوي الاستجابة الضعيفة " poor responders" للنساء اللواتي لديهن استجابة ضعيفة في المبيض – أي النساء اللواتي خضعن لعلاجات خصوبة فاشلة واللواتي لا يستجبن للعلاج بالهرمونات المعتادة. هذه الطريقة تشجع على مراقبة مسام واحد الذي ينمو في المرأة بصورة طبيعية في إطار الدورة الشهرية لديها, دون تدخل من أي هرمون, شفط المسام الواحد والمقرر للحصول على بويضة واحدة. وفيما بعد تتم عملية التلقيح الصناعي كما هو موضح.

علاج تأجير الأرحام :

تقدم وحدة خدمات التلقيح الاصطناعي للنساء المطلوبة لحل أم بديلة في العديد من الحالات:

1. في الحالات التي يكون فيها امرأة ولدت من دون رحم.

2. في الحالات التي تكون بنية الرحم مشوهة لدى المرأة

3. لدى المرأة التي ثبت أنها غير قادرة على الحمل لأسباب صحية.

سوف يتم إجراء علاج بالهرمونات لهؤلاء النساء, تنشيط المبايض وشفط البويضات. أما المرحلة الأخيرة من نقل الأجنّة الى رحم الأم البديلة سوف يتم الإعداد المناسب لإستقبال الأجنة.

التبرع بالبويضات:

تعتبر وحدتنا الأولى من نوعها في البلاد التي تدير نظام التبرع بالبويضات وفقا لقانون التبرع بالبويضات الذي صدر في عام 2011. النساء اللواتي يرغبن بالتبرع بالبويضات وبالمقابل النساء اللواتي هن في حاجة الى التبرع يمكن الاتصال بنا للتنسيق حول الموضوع وفحص مدى ملاءمتها.

الموقع:

الطابق الأرضي، المبنى "ب".

هاتف رقم: 7744750-04

بإمكان المعالَجين الاتصال بالوحدة في أيام الأحد وحتى أيام الخميس بين الساعة الثامنة صباحًا والرابعة صباحًا.

وفي أيام الجمعة بين الساعة الثامنة صباحًا وحتى الثانية ظهرًا.

فاكس: 7744842-04

البريد الإلكتروني: [email protected]