מרפאת חלל הרחם ושרירנים

צוות המרפאה

ד"ר רנת ריינס כרמל - רופאת המרפאה

גב' רונית קדוש - אחות אחראית מרפאת נשים

גב' דלית קמר - טכנאית אולטרה-סאונד

ד"ר ליבנה שפט הלר – מומחית אולטרה-סאונד גינקולוגי

גב' שרה אברמוב – מזכירת המרפאה

אודות השירות

מרפאת חלל הרחם ושרירנים נותנת מענה למצבים שונים כגון שרירנים רחמיים, פוליפים, מומי רחם מולדים, נישה רחמית, שארית הריון וכו'. במרפאה ניתן ייעוץ לגבי טיפולים תרופתיים ושיטות ניתוח חדשניות. המרפאה עובדת בשיתוף עם מכון האולטרה-סאונד הגינקולוגי, מרפאת היסטרוסקופיה בעירות, חדר ניתוח גינקולוגי ומחלקת נשים.

בחלל הרחם ייתכנו מספר מצבים הדורשים הערכה והתערבות:

שרירנים - גידולים שפירים של הרחם, שלעתים גורמים לסימפטומים כגון דימום יתר, דימום בין הווסתות, כאבים, לחץ על מערכת השתן או מערכת העיכול, תחושת תפיחות בטנית, כאב בטן, כאב בעת וסת, כאב בעת קיום יחסים.
מומים רחמיים מולדים - רחם דו-קרני, רחם חד-קרני, רחם דידלפי וכו'.
נישה לאחר ניתוח קיסרי - פגם בדופן הרחם באזור החתך, שעלול לגרום לדימום בין הווסתות, סכנה להשרשת הריון במיקום לא תקין זה וכו'.
פוליפים - עיבוי של רירית הרחם שיכול להיות קשור להפרעות בווסת. בחלק מהפוליפים יש לשלול הימצאות של ממאירות רחמית.
מצבים של דימום יתר במהלך הווסת או דימום בין הווסתות ללא סיבה ברורה.
שארית רקמת הריון בחלל הרחם לאחר לידה או הפלה.

התסמינים של מצבים אלו משתנים בין אישה לאישה, ולרוב דורשים בירור ו/או טיפול לפתרון הבעיה.

הבירור במרפאה

בביקור במרפאה תברר הרופאה פרטים לגבי סיבת הפנייה, הסימפטומים הנלווים ופרטים נוספים כגון רקע רפואי, משפחתי, גינקולוגי ומיילדותי. יבוצע אולטרה-סאונד על ידי טכנאית, ובמידת הצורך תיקבע בדיקת אולטרה-סאונד נוספת על ידי רופאה מומחית בתחום.

בהתאם לסיבת הפנייה ולצורך ייתכן שתילקח דגימה מרירית הרחם.

לאחר שלבים אלו יבוצע סיכום, יוצעו אפשרויות טיפול שונות ותתקבל החלטה על דרך הטיפול המועדפת.

אפשרויות הטיפול השונות:

מעקב תקופתי במרפאה ללא התערבות, לדוגמה, בשרירנים ידועים זמן רב שהם אסימפטומטיים בהתאם לגיל.
טיפול תרופתי מתאים לגיל האישה, לסימפטומים, לתכנון הפוריות ולרצון האישה. מטרת הטיפול הינה לרוב הפחתת הסימפטומים.
טיפול ניתוחי:
- ניתוח זעיר-פולשני תוך-רחמי מרפאתי בעירות, לכריתת ממצאים כגון שארית הריון, פוליפ וכו'.
- ניתוח זעיר-פולשני תוך-רחמי בהרדמה באשפוז יום, לדוגמה, כריתת שרירנים, שאריות גדולות, תיקון מומים רחמיים, תיקון נישה רחמית.
- התערבות ניתוחית באמצעים מתקדמים כגון לייזר או שימוש בגלי קול לטיפול בשרירנים, פוליפים גדולים, נישה רחמית וכו'. ניתוחים אלו יכולים להתבצע בעירות או בהרדמה, בהתאם לממצא ולרצון האישה.
- ניתוח בטן לפרוסקופי - לכריתת שרירנים, תיקון נישה רחמית וכו'.
- ניתוח בטן בגישה פתוחה - לכריתת שרירנים משמרת פריון או לכריתת רחם מסיבות שונות.